組織與沿革

核子醫學科是利用放射性同位素,做試管內微量檢驗分析,核子掃描及體內放射治療的醫學。 本院八一年九月開幕,本科成員僅有四人,分別為主任醫師沈業有,技術主任殷國維,專業技術師陳錦薰及行政助理賴英,為當時本院最迷你的科,目前全科十五人。
    本科位處地下二樓事務課旁,佔地約百餘坪;下分為三組:分別為造影組、免疫分析組及製藥組。造影組負責核醫攝影,服務項目包括心臟灌注掃描、全身骨骼掃描,腦血流攝影,靜脈攝影,腎功能檢查、腎臟攝影及性功能檢查、肝臟及膽道攝影,腫瘤及炎症評估檢查等。免疫分析檢驗涵蓋各種低濃度賀爾蒙(諸如甲狀腺激素、性激素、腎臟及腎上腺所分泌的激素及與鈣質代謝有關的激素等)的分析,肝炎及腫瘤標記檢驗及特殊受體抗體的檢驗。製藥組則負責造影所需之所有放射性藥劑。設立之時,獲得院方充份支持,購入現代化精密儀器,諸如單探頭閃爍攝影機及電腦斷層處理系統,多功能骨質密度分析儀,加馬計數儀及放射活性校正儀等,供服務病患之用。過去五年,在全科同仁的夙夜匪懈的努力下,使得每一台儀器均充份發揮最大效益,這是我們引以為傲的地方。

    業務概況

    開業之初,對臨床科醫師的宣傳不夠,經營上立即出現危機,尤以造影檢查為甚,幾乎可以門可羅雀來形容。經過幾個月的分析檢討,決定以快速、正確的檢查作為服務本院及院外臨床醫師的宗旨,配合主治醫師的推廣教學,很快地獲得臨床醫師的信任,接受造影檢查的患者人數由八二年的2600人次增加到現今的9000人次。檢驗項目亦多達二、三十項,目前本科每月造影檢查在800人次。為了掌握時效,避免患者來回奔波,本科捨棄使用單一劑量藥劑,改由本科自行配製放射性藥劑,不但提供即時的服務,同時也大幅降低購藥成本。免疫分析檢驗方面在成立之初亦曾面臨困境,受到勞保的限制,使得本科放射免疫分析只能服務自費病患及健檢,因而失去先機。在面臨強大競爭壓力下,同仁們在檢驗品質及周全的服務的共識下,努力不懈,終於獲得臨床醫師的認同。免疫分析檢驗的檢體數由八二年的40000項次增至九四年的80000項次,之後為配合醫院評鑑進行檢驗項目的整併,降為每年約29000項次。本科業務量的大幅增加,為維持高品質及快速服務,極需高水平專技人才的加入,全科專技人亦由八二年的二人增至現今的八人,雖然人員亦大幅成長,但與其它科相較,仍屬勤儉持家型。

      教學

      本科經衛生署評鑑,為國內核醫專科醫師訓練醫院之一,訓練容量為4人,已達醫學中心水準。對於見、實習醫師及放射科系實習生,均給予個別教學指導及進行實際的操作。

        研究

        放射性同位素具有高敏感度的特性,是實驗室及臨床醫學上最佳的研究工具之一,目前與臨床科進行的研究包括:
        1. 巴金森氏病在影像上的量化評估。
        2. 利用乙醯膽鹼受體抗體診斷重症肌無力及評估血漿透析在治療上的效益。 
        3. 定期篩檢洗腎患者血中副甲狀腺激素之濃度。

        未來展望

         『維持現狀,就是落伍』,研究發展才能不斷進步

        對未來,本科仍將一本初衷,繼續為本院同仁、院外診所醫師及患者服務外,開源節流,提升本科經營效益是本科未來的目標。
        1. 擴大放射性同位素治療的範疇,擬引進Sr-89,以減輕癌症末期患者骨骼轉移引發之頑固性疼痛。 
        2. 開發新的免疫分析檢驗項目,諸如肝細胞癌腫瘤標記及內毒素的檢驗。 
        3.  常態性的檢驗項目,將建立資料庫,以期能建立本科檢驗項目的參考值。 
        4. 逐步更新現有之加瑪攝影機,並添購最新型的SPECT-CT融合功能性與高解析的影像以更精準的追蹤腫瘤位置。