核醫科-住院醫師-教學訓練計劃


簡介:
    核子醫學是利用放射性核種,從事器官功能造影,試管檢查及治療的尖端醫學學問,其工作內容乃集合各科技精華之大成 ,所涉及的知識包括醫學、物理、化學、生物學、藥物學、電子工程學、電腦學、保健物理及統計學等,所以核醫人才的訓練,在橫的方面需涵蓋各有關科學知識,縱的方面更需承先啟後,深入而精專。
    本科之教學計畫以培養見習、實習醫師對核子醫學之瞭解與興趣,增進住院醫師及臨床各科醫師應用核醫檢查以解決臨床問題為原則,進而培養具備獨立臨床作業能力及教學研究能力之核醫專科醫師為目標。
    各級醫師訓練計劃概要:
    1. 訓練醫師包括:
      • 住院醫師:醫學院畢業,領有醫師執照,曾接受內科醫師訓練一年以上者;更歡迎領有內科專科醫師之年輕醫師加入。
      • 住院總醫師:完成住院醫師基礎訓練,表現優異者。 
      • 臨床研究員:
        住院總醫師基礎訓練,表現優異,經資格審查委員會審核通過者。
    訓練要點及訓練對象、期限、進度、內容:
    • 住院醫師:
      • 時間:四年。
      • 內容及進度:
        • 輻骯射生物學 與 保健物理學
        內容
        進度
        輻射線之生物效應 (特別是低劑暴露)。
        第一年
        對於病人、工作人員與工作環境之輻射防護原則與方法
        免疫學、分子生物學與基因學。
        放射性同位素應用於醫學診斷與治療之原則與劑量。
        醫用游離輻射之有關法規。
        輻射意外事件之處理(包括留觀、去污染和善後等)。

        • 放射製藥學
        內容
        進度
        放射核種之產生(包括核子反應器、迴旋加速器與放射性核種孳生器等)。
        第一年
        第二年
        放射藥品之配方與製備。
        放射製劑之藥物動力學。
        有關放射性藥品之管理法規。

        • 臨床核子醫學診斷學 (包括核子造影與體內功能檢查)
        內容
        進度
        基礎核醫學(包括正、異常人體之解剖,生理,生化與新陳代謝功能,醫用放射性同位素之使用與限制,核子醫學設備之構造、功能、操作技術與品質管制等)。
        第一年
        第二年
        第三年
        第四年
        核子造影技術之準備工作,檢查程序與步驟,適應症與禁忌 (包括腦、脊髓液、甲狀腺、唾液腺、肺、心、血管、食道、胃、肝、膽道、脾、腎、胰、腫瘤、膿瘍、膀胱、骨骼、關節與骨髓等)。
        放射性核種細胞動力學(包括吸收、分佈、排泄與平衡作用試驗等)。
        體內組成成份分析(包括同位素稀釋法與隔腔分析 等)。
        全身計數與全身掃描。
        與其他診斷造影術(如X-光、超音波與核磁共振等)之相關性。

        • 放射性核種體外檢驗學 (包括試管試驗)
        內容
        進度
        放射分析測定之原理、方法與應用及品質管制(包括放射受體分析、放射免疫分析、競爭性蛋白結合分析等)。
        第二年
        第三年
        第四年
        自體放射線顯影術與放射性活化分析之原理、方法與應用。

        • 放射性同位素治療學
        內容
        進度
        各種放射性同位素治療之適應症與禁忌症(包括甲狀腺功能亢進症、甲狀腺癌,真性紅血球過多症、惡性體腔積水、轉移性體癌與放射性核種標化單株抗體治療等)。
        第三年
        第四年
        劑量計算(包括標的器官、周圍組織與全身劑量之評估等)。


      • 住院總醫師:
        • 時間:一年。
        • 訓練內容:
          • 行政業務訓練及各科間之連繫協調。
          • 教學業務訓練及教學病例之整理。 
          • 參與臨床研究及論文寫作訓練。

    參考書籍及雜誌:
    1. Textbooks :
      • Freeman and Johnson’s Clinical Radionuclide Imaging.(Leonard M.Freeman) 
      • Cardiac Nuclear Medicine. (Myron C. Gerson) 
      • Diagnostic Nuclear Medicine. (Wagner, Buchanan, Espinolavassallo)
      • Principles and Practice of Nuclear Medicine. 
      • Nuclear Medicine in Vitro. (Benjamin Rothfeld) 
      • Nuclear Medicine in Clinical Oncology. (Cuno Winkler) 
      • Physics in Nuclear Medicine. (James A. Sorenson, Michael E.Phelps)
      • Radiopharmaceuticals in Nuclear Medicine Practice. (Richard J.Kowalsky) 
      • Interventional Nuclear Medicine. (Richard P. Spencer) 
      • Nuclear Medicine in Clinical Urology and Nephrology. (W. Newlon Tauxe, 
      • Eva V. Duvovsky) 
      • Radionuclide Bone Imaging and Densitometry. (Fred A. Mettler)
      • Nuclear Gastroenterology. (P.T.A.Robinson)
    2. Journals:
      • Journal of Nuclear Medicine. 
      • Seminars in Nuclear Medicine. 
      • Annals of Nuclear Medicine and Science. 
      • European Journal of Nuclear Medicine. 
      • Quatery Journal of Nuclear Medicine. 
      • Clinical Nuclear Medicine. 
      • Nuclear cardiology. 
      • Radiology.

    核醫科-實習醫事放射師-教學訓練計劃


    核心目標 
    核子醫學是利用放射性核種,從事器官功能造影,試管檢查及治療的尖端醫學學問,其工作內容乃集合各科技精華之大成 ,所涉及的知識包括醫學、物理、化學、生物學、藥物學、電子工程學、電腦學、保健物理及統計學等,所以核醫人才的訓練,在橫的方面需涵蓋各有關科學知識,縱的方面更需承先啟後,深入而精專。 影像醫學為目前最尖端且發展最快速的一種診斷醫學,它集合了醫學、生物學、電腦、電子工程、輻射、保健物理等各門學問,而且診斷儀器本身的價值不斐。因此對於負責操作儀器之放射技術師的訓練變得格外重要。所以本科對放射實習生所定訂的訓練核心目標是— 培訓將來成為多功能品學兼優的放射師為目標-------。讓實習生有良好的學習環境實際參與儀器的操作, 有優秀的老師作原理的解說, 與在校課程相輝映,能夠學以致用,專業知識與實務操作能夠得以充分了解。
      儀器設備
      單光子電腦斷層掃描儀 三 台、影像分析電腦 五 台、正子造影機 二 台、迴旋加速器,正子藥物製造 ㄧ 組、多探頭伽瑪計數器 一 台。 核子醫學科方面亦備有設備齊全會議閱片討論室:有固定式及攜帶型LCD投影機共兩台, 幻燈機ㄧ台及投影機ㄧ台、50 片 幻燈片掃描機,含燈罩之CT片掃描儀 、影像儲存檔案櫃、DVD影像儲存檔案櫃、 PACS 影像取閱其轉?系統。
      核子醫學部(科)訓練課程
      1. 核醫診斷造影技術與品保
        • 正子造影(PET) 
        • 正子造影/X光電腦斷層(PET-CT) 
        • 骨骼肌肉系統 
        • 心臟血管系統 
        • 消化系統 
        • 泌尿系統 
        • 呼吸循環系統
        • 內分泌系統 
        • 神經系統 
        • 腫瘤發炎 
        • 核醫影像之診斷
      2. 體內分析檢查技術與品保
      3. 放射免疫分析技術與品保 
      4. 核醫藥物與品保 
      5. 核子醫學治療技術與品保 
      6. 其他核子醫學診斷技術